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医保办公室

2016-12-21 17:17 来源:楚雄州中医医院 发布人:高燕仙 浏览:

  2000年3月,医院成立医保办公室,负责医院医保和新农合的日常管理工作。现有主任1名,工作人员3名。

  工作职责

  1、在院长、分管副院长的领导和上级主管部门的业务引导下开展工作。

  2、负责医院基本医疗保险和新农合的日常管理工作,引导监督工作人员准确贯彻医保中心、新农合的各项政策规定,维护医患保三方的利益,确保医院医保、新农合制度规范、顺利的实施。

  3、根据医保、新农合管理有关政策、规定、服务协议,制定医院医保、新农合的各项规章制度,不断总结工作中存在的问题,并提出改进措施。

  4、按照医疗保险政策和制度规定,做好参保病人的诊疗项目及限制用药的监管工作。

  5、负责对参保病人住院费用、药品比例的监测和控制,拟定考核方案和控制措施。

  6、严格实行外伤审批制度,防止扩大医保支付范围的情况发生。

  7、加强与州、县、市医保中心和州、县、市农合办的沟通协调,积极配合医保中心、新农合办工作人员的督促、检查、考核。

  8、认真学习掌握医保、新农合政策,做好医保新农合政策的宣传、咨询、说明工作,设置医保、新农合“宣传栏”和“投诉箱”,及时刊出医保、新农合政策信息动向,督促医务人员对医保、新农合政策及相关常识的学习和实行。

  9、积极参加医保中心、新农合办等相关部门组织召开的工作会议,并及时传达、落实精神。

  医保办负责人及联系方式

  主       任:何家丽

  办公地点:一号楼1楼

  联系电话:0878-3110049

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